不孕癥的診斷包括四大檢查:
1.男性精液分析。正常值:精子密度>20×l06/L,精子活動率>40%,a級>25%,a+b級>50%,畸形率<35%~40%
2.婦科檢查。包括子宮的大小、位置、質(zhì)地、活動度;子宮骶骨韌帶根部有無觸痛和結(jié)節(jié);附件是否有增厚和牽拉痛等。
3.排卵監(jiān)測。包括基礎(chǔ)體溫測定、超聲監(jiān)測卵泡、激素測定、子宮內(nèi)膜組織學(xué)等。
4.子宮輸卵管造影。
根據(jù)不同病因,采取相應(yīng)的藥物或手術(shù)治療。
概括為四句話:確診病因很重要,夫婦雙方都檢查,對癥治療是關(guān)鍵,持之以恒有希望。
不孕癥的常見治療方法
1.咨詢指導(dǎo)和排卵檢測:包括性知識或受孕知識指導(dǎo)。
2.誘發(fā)排卵:若患者為排卵障礙,多囊卵巢綜合癥(PCOS)等。
3.輸卵管重建:輸卵管不通者腹腔鏡下復(fù)通或介入治療。
4.人工授精(丈夫):適用于輕度少弱精、性功能障礙、生殖器官畸形。
5.人工授精(供精):適用于無精癥。
6.體外受精與胚胎移植:適用于輸卵管阻塞或喪失功能、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、免疫源性不孕。
7.單精子卵母細(xì)胞注射術(shù):適用于少弱精、無精癥。